妊娠期糖尿病是一种怀孕后才出现的血糖异常疾病炒股配资官网开户，属于孕期常见健康问题。它发生在原本没有糖尿病的女性身上，简单说就是怀孕期间身体处理糖的能力出了问题。
流行病学
随着GDM的诊断标准的变更，GDM的发生率明显上升，达15%以上。妊娠合并糖尿病的孕妇中90%以上为GDM。
由多个国家参与的高血糖与不良妊娠结局（HAPO）的流行病学研究表明，妊娠24~28周时，即使孕妇的血糖轻度升高，不进行控制，母儿不良结局的发生风险也随血糖水平升高而增加，且大多数合并症的发生并没有风险阈值
基本病因
妊娠期母体机体产生以下生理变化。
1.葡萄糖的需求量增加
随孕周增加，胎儿对营养的需求增加、孕妇肾糖阈下降尿糖排出量增加、母体对葡萄糖的利用增加等，导致孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低。
展开剩余58%2.胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足
妊娠中晚期，孕妇体内拮抗胰岛素的物质增多，使孕妇机体对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，胰岛素分泌显得相对不足。为了维持正常糖代谢水平，胰岛素分泌量必须相应增加。
对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿以上生理变化而使血糖升高，出现妊娠期糖尿病。
诱发因素
以下因素可能增加妊娠期糖尿病的患病风险。
孕妇因素
孕妇年龄≥35岁、妊娠前超重或肥胖（孕前BMI≥24 kg/㎡）、经产妇、孕期体重增加过多、身材矮小、孕妇本人为低出生体重儿、多囊卵巢综合征、饱和脂肪酸摄入过多、乙肝病毒携带状态。
家族史
孕妇有糖尿病家族史、糖尿病母系遗传（外祖母及母亲）。
妊娠分娩史
孕妇有不良孕产史、不明原因的宫内死胎、流产史、巨大胎儿分娩史、大于胎龄儿分娩史、先天胎儿畸形分娩史、既往妊娠期糖尿病史。
本次妊娠因素
孕妇有妊娠期高血压疾病、妊娠早期高血红蛋白、铁储备增加、孕早期反复空腹尿糖阳性、妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多、多胎妊娠或反复外阴阴道假丝酵母菌病。
来源：妇产科
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